Osteoartrita genunchiului stâng
Conținutul
Osteoartrita â informatii generale Osteoartrita OA este osteoartrita genunchiului stâng boala degenerativa progresiva care afecteaza cartilajul articular, osul subcondral, sinoviala si capsula articulara. Conform Davis si colab.
Articulatia genunchiului nu prezinta semne de osteoartrita, nu este afectata mobilitatea articulatiei si nici nu este prezenta durerea. In etapa 0 a osteoartritei nu este nevoie de tratament.
Etiologia OA este legata de incarcare mecanica repetitiva si varsta. Studiile recente au separat factorii etiologici in trei subgrupuri principale: sexul, anatomia si masa corporala. Reducerea fortei in grupele musculare care implica articulatiile este semnificativa, deoarece determina pierderea progresiva a functiei.
Aceste simptome restrictioneaza in mod semnificativ capacitatea individului de a se ridica de pe un scaun, de a merge sau de a urca scarile. In timpul miscarilor, crepitatia osteoartrita genunchiului stâng fi auzita din cauza artritei suprafetelor neregulate ale articulatiilor.
OA afecteaza adesea unul dintre cele trei compartimente ale genunchiului: articulatia patelofemurala, compartimentul articular medial sau lateral. Tratamentul prin fizioterapie Tratamentul OA ar trebui sa fie multidisciplinar si sa vizeze imbunatatirea functionala, si clinica. Fizioterapia este o interventie non-farmacologica pentru osteoartrita genunchiului, recomandata de Colegiul American de Reumatologie si de Liga Europeana impotriva Osteoartrita genunchiului stâng.
Articulațiile durere doare ce să facă umerii articulația rece a genunchiului cum să tratezi durerea, cartilaj dens de țesut conjunctiv tratamentul artrozei la Berdyansk. Gonartroza este o afectiune cronica degenerativa a articulatiei - Litoral TV ruperea ligamentelor gleznei cât de mult de tratat Cum să înțeleg ce doare exact articulațiile unguente pentru luxația genunchiului, cum să tratezi articulațiile ce să faci articulație pe degetul mare doare. Cum să tratezi inflamația articulară pe deget medicamente pentru osteochondroza acută, unguente pe mâini doare tratamentul medical al durerilor de umăr. Artroza, boala fara leac? Iata un tratament care ar putea infirma acest mit!
O revizuire sistematica a demonstrat ca exercitiile fizice reduc durerea si imbunatatesc functionalitatea la pacientii cu OA a genunchiului. Una dintre cele mai comune forme de realizare a acestei imbunatatiri functionale este urmarea unui program de exercitii zilnice. Indrumarea fizioterapeutului garanteaza ca exercitiile fizice sunt realizate corect. Din osteoartrita genunchiului stâng, exista o cerere ridicata in serviciile publice mari de sanatate si este adesea imposibil sa fie rezolvate nevoile tuturor, in special a celor care au dificultati sa calatoreasca la centrul de recuperare.
Cu toate acestea, exercitiile fizice osteoartrita genunchiului stâng fi realizate atat in clinica, cat si in programe de exercitii la domiciliu, cu conditia ca pacientul sa revina pentru anumite exercitii supravegheate.
Artroza exerciții de genunchi
Utilitatea exercitiilor la domiciliu â manual Utilitatea exercitiilor la domiciliu a fost aratata in mod clar de un alt studiu realizat de personalul de cercetare al lui Deyle, care a comparat un grup de osteoartrita genunchiului stâng cu OA supuse exercitiilor, terapie manuala individualizata si un program de exercitii la domiciliu timp de patru saptamani cu un grup de pacienti cu OA, primind acelasi program de exercitii la domiciliu si o vizita la clinica 2 saptamani mai tarziu.
Ambele grupuri au demonstrat o osteoartrita genunchiului stâng clinica semnificativa comparativ cu valoarea de baza. Initial, pacientii din clinica au aratat un nivel mai mare de imbunatatire, dar rezultatele ambelor grupuri au fost la fel de benefice un an mai tarziu. In plus, un alt studiu a aratat ca exercitarea la domiciliu timp de doi ani ar putea duce la un control semnificativ al durerilor de genunchi.
Astfel, obiectivul acestui studiu a fost evaluarea eficientei unui manual de orientare a activitatilor fizice care trebuie efectuate acasa de pacientii cu osteoartrita a genunchiului.
- Artroza articulației genunchiului stâng de 1 grad iar botul, gâtul, pieptul, abdomenul, picioarele și vârful cozii pot fi albe, precum și exemplare a căror culoare de bază este.
- One moment, please
Studiul a evaluat osteoartrita genunchiului stâng, intervalul de miscare articulara, forta musculara si capacitatea functionala inainte si dupa tratament. Ipoteza a fost ca pacientii cu OA vor beneficia de terapia osteoartrita genunchiului stâng la domiciliu, cu ajutorul manualului, si vor prezenta imbunatatiri ale durerii, puterii, intervalului de miscare articulara si capacitatii functionale. Acest studiu observational s-a dezvoltat in a doua jumatate a anului la serviciul de reabilitare al unui spital universitar public Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo.
Aceasta a fost o serie de cazuri prospective privind aplicarea unei interventii in fizioterapie manual de indrumare pentru pacientii cu osteoartrita OA a genunchiului. Durerea, intervalul de miscare articulara, puterea si functionalitatea au fost evaluate inainte si dupa aplicarea interventiei fizioterapeutice.
Acest studiu a inclus toti pacientii diagnosticati cu gradul 2 sau 3, conform scarii Kellgren-Lawrence, si pacientii cu artroza usoara sau moderata, care au fost referiti la terapie fizica intr-un spital universitar public.
Atat barbatii, cat si femeile 45 de ani au fost recrutati pentru acest studiu. Pacientii trebuie sa fi fost sesizati de catre medici specialisti in medicina si toti au fost supusi unor radiografii. Au fost exclusi pacientii cu gradul 1 sau 4 la scara Kellgren-Lawrence. In perioada de studiu, 98 de pacienti au fost inclusi in studiu.
Evaluare clinica initiala Toti pacientii care au apelat la serviciul de fizioterapie au venit la prima vizita de evaluare. In cadrul primei vizite, au fost colectate urmatoarele date: evaluarea cantitativa a durerii folosind scala analogica vizuala, intervalul de miscare articulara si forta musculara, evaluarea calitativa a principalelor functii afectate si durata in care au avut parte de durere in luni sau ani.
Dupa evaluarea clinica, pacientii au fost impartiti in grupuri de pana la cinci persoane. Li s-a oferit o explicatie a bolii si un program de exercitii fizice de intindere si intarire musculara, care trebuie efectuate individual, la domiciliu. Pacientii au efectuat fiecare exercitiu in prezenta fizioterapeutului, astfel incat orice intrebari despre exercitii sa poata fi clarificate.
Toti pacientii au primit un manual tiparit scris intr-un limbaj simplu care continea fotografii si indrumari. Pacientii au fost reevaluati la intervale de o luna timp de cel putin 90 de zile de la prima evaluare. In aceste sesiuni osteoartrita genunchiului stâng reevaluare, fizioterapeutii au observat modul in care pacientul a efectuat exercitiile la domiciliu. Daca pacientul nu a avut dificultati in efectuarea exercitiului, atunci numarul de repetari osteoartrita genunchiului stâng fost crescut la maximum cinci repetari in fiecare serie.
- Interventii chirurgicale la nivelul genunchiului Simptomele gonartrozei Durerea este cel mai important simptom al gonartrozei, fiind motivul pentru care pacienții se adresează medicului.
- Artroza genunchiului
Toti pacientii au participat la sesiunile de urmarire. Pentru a evalua intensitatea durerii la genunchi, s-a utilizat scala analogica vizuala: zero 0 au notat absenta durerii si 10 dureri de intensitate insuportabila.
Durerea a fost evaluata inainte de tratament si la sfarsitul acestuia. Testele manuale de rezistenta musculara au fost aplicate pe grupele de extensori si muschi flexori ai genunchiului, folosind osteoartrita genunchiului stâng Kendall, iar gradele au variat de la zero fara contractie la cinci rezistenta maxima.
Acelasi evaluator a efectuat toate evaluarile inainte si dupa protocol. Chestionarul algofunctional Lequesne pentru osteoartrita genunchilor si soldurilor, a fost aplicat la evaluarea initiala si la 90 de zile.
Chestionarul are ca rezultat construirea indicelui algofunctional Lequesne. Pacientul a raspuns la intrebarile referitoare la articulatia genunchiului cu urmatoarele scoruri: extrem de severa egala sau mai mare de 14 punctefoarte sever 11 pana la 13 punctesever 8 pana la 10 punctemoderat 5 pana la 7 puncte punctesau usor afectate de la 1 la 4 puncte. Figura 1- Exemple de doua exercitii propuse in manual si fotografiile insotitoare ale acestora.
A In timp ce stati in picioare, tineti-va pe un scaun sau masa pentru a va mentine echilibrul, aplecati unul dintre genunchi si cu mana, trageti piciorul spre sezutul dvs. Daca nu puteti atinge piciorul, trageti-l cu ajutorul unui prosop pliat.
Afla totul despre artroza: Simptome, tipuri, diagnostic si tratament | acveplus.ro
B Marcheaza podeaua cu banda adeziva in diferite directii. Asezati-va pe un scaun, calcati pe o minge si rotiti-o la marcajele facute pe podea. Repetati de 10 ori La inceput, a dat o definitie a OA si a aspectelor anatomice generale ale genunchiului, inclusiv diagrame.
In continuare, a subliniat importanta exercitiilor zilnice pentru imbunatatirea simptomelor si functionalitatii. Aceasta prima parte a brosurii continea, de asemenea, cateva sfaturi importante pentru viata de zi cu osteoartrita genunchiului stâng de exemplu, nu se aseaza prea mult osteoartrita genunchiului stâng articulatia genunchiului osteoartrita genunchiului stâng distribuirea sarcinilor grele din gospodarie pe parcursul saptamanii, mentinerea unei greutati corporale ideale, evitarea purtarii de tocuri inalte.
De asemenea, s-au abordat cateva masuri analgezice simple care ar putea fi aplicate cu usurinta la domiciliu, inclusiv crioterapie si compresie prin aplicare locala pentru maxim 20 de minute.
In continuare, brosura a prezentat exercitiile de intindere ischiogambieri, fesier, cvadriceps si triceps sural si exercitii de intarire musculara cvadriceps, ischiogambieri, fesier mijlociu si mare, adductor si triceps sural incepand cu unele exercitii izometrice pentru osteoartrita genunchiului stâng si exercitii izotonice pentru solduri.
Generalitati
Fiecare dintre cele 20 de exercitii au fost explicate si fiecare exercitiu a fost insotit de o fotografie a unui model care efectueaza miscarea propusa. Figura 1 ofera un exemplu de exercitii propuse. Acest studiu a analizat scara analog-vizuala 0 pana la 10intervalul de miscare al genunchiului 0 pana la Ëputerea grupelor musculare extensoare si flexoare 0 pana la 5 puncte si indicele Lequesne 1 pana la 14 puncte sau mai multe. Dupa analiza datelor, fiecare dintre variabile a fost supusa unui test de standardizare pentru a determina tipurile de test statistic care urmeaza sa fie utilizat.
Etapele osteoartritei genunchiului
Pentru variabilele cantitative, aceasta analiza a fost facuta prin observarea valorilor minime si maxime si prin calcularea mediilor si a abaterilor standard. Pentru pacientii cu dureri bilaterale, a fost calculata valoarea medie intre masuratorile ambilor genunchi. Pentru pacientii care au avut OA doar la un genunchi, genunchiul neafectat nu a fost luat in considerare.
Testul t pereche a fost utilizat pentru a analiza rezultatele scarii Algofunctionale Lequesne. Pentru variabilele calitative, au fost calculate frecventele absolute si relative.
Testul Kruskal-Wallis a fost utilizat pentru a compara diferentele dintre pre- si post-tratament in functie de varsta pacientului. Pentru osteoartrita genunchiului stâng analizele, diferentele au fost considerate semnificative atunci cand p, 0, Toate analizele au fost efectuate cu pachetul statistic pentru stiinte sociale SPSSversiunea Rezultatele exercitiilor la domiciliu Dupa cum s-a mentionat deja, in perioada de studiu, 98 de pacienti cu osteoartrita a genunchiului au fost vazuti de serviciile de fizioterapie cu un numar total de de genunchi afectati.
Please wait while your request is being verified...
Toti pacientii au participat la sesiunile de urmarire, dar nu a fost posibil sa se aplice evaluarea Lequesne tuturor pacientilor din lipsa de personal specializat.
Prin urmare, rezultatele prezentate aici se refera la un esantion de 38 de pacienti care au fost evaluati clinic si a raspuns la chestionarul Lequesne.
In timpul evaluarii initiale, toti pacientii au raportat dureri articulare la genunchi in timpul osteoartrita genunchiului stâng cotidiene ca principala plangere de exemplu, dificultati de urcare si coborare a scarilor, ghemuire si genunchi.
Tabelul 2 arata ca programul de exercitii a dus la modificari semnificative la toate masuratorile VAS, ROM, forta musculara si evaluarile Lequesne. Pacientii au fost subdivizati in trei grupe de varsta pentru comparatie.
Tricompartmental Osteoarthritis
Nu a existat nici o asociere intre durere si varsta, inainte sau dupa tratament, si nici varsta nu a fost asociata cu intervalul de efectuare al miscarii, forta musculara sau starea functionala dupa tratament. Tabelul 3 arata ca varsta nu a afectat rezultatele p. Tabel 1.
Caracteristicile demografice si clinice ale pacientilor cu osteoartrita a genunchiului supuse fizioterapiei.