Tratamentul coloanei vertebrale pentru vârstnici

Fractura coloanei vertebrale

Infecțiile coloanei vertebrale care implică vertebrele se numesc osteomielita vertebrală. Infecția discului se numește discită; Infecția cu puroi în canalul spinal se numește a început durerea de șold epidural.

Adesea, pacienții prezintă doar una sau două dintre aceste afecțiuni clinice, dar unii pacienți au toate aceste trei entități și sunt adesea extrem de bolnavi. Infecțiile coloanei vertebrale pot fi cauzate de infecții bacteriene, ciuperci sau tuberculoză.

Incidența osteomielitei vertebrale piogene bacterienecare este cea mai frecventă formă, este raportată ca 1 din Infecțiile tractului urinar sau infecțiile rănilor sunt cea mai frecventă sursă de infecție a coloanei vertebrale. Infecțiile coloanei vertebrale sunt mult mai frecvente la pacienții vârstnici, la pacienții cu probleme medicale semnificative diabet etc. Inițial, infecția se caracterizează prin scăderea fluxului vascular.

Odată ce începe să se răspândească, întreaga placă terminală vertebrală se infectează; Infecția se răspândește apoi la disc și plăcile terminale ale vertebrelor adiacente.

Dacă infecția este lăsată netratată, ea erodează treptat o mare parte a osului, ceea ce poate destabiliza coloana vertebrală și poate compromite structurile neurologice.

Infecții ale coloanei vertebrale

Pacienții au adesea dureri nocturne care nu dispar cu odihnă sau măsuri tradiționale, precum și dureri neîncetate.

Pacienții vor avea de obicei rigiditate a spatelui și amplitudine de mișcare. Dacă infecția este avansată și provoacă compresie sau iritație neurologică, pacienții pot prezenta tratamentul coloanei vertebrale pentru vârstnici sau letargie. Pacienții pot avea sau nu febră.

Pacienții pot prezenta sensibilitate și spasm cu amplitudinea lombară redusă de mișcare.

• Dureri de spate pe partea stângă a spatelui
• Inflamația artrozei
• Infecții ale coloanei vertebrale | Dr. Tamer Tekin
• Tratarea corectă a articulațiilor
• Tratamentul artritei genunchi la domiciliu
• Cum se trateaza cifoza Cifoza posturala poate fi, de obicei, tratata cu terapie fizica pentru a va intari muschii spatelui si a corecta postura.

Examenul neurologic va fi de obicei normal, cu excepția cazului în care infecția coloanei vertebrale este avansată și nu provoacă compresie sau iritație neurologică. Cel mai sensibil test imagistic pentru o infecție a coloanei vertebrale este un test de imagistică prin rezonanță magnetică Tratamentul coloanei vertebrale pentru vârstnici care conține gadoliniu. Un test RMN poate identifica, de asemenea, severitatea și amploarea infecției și dacă aceasta implică canalul spinal abces epidural.

Please wait while your request is being verified...

Infecțiile coloanei vertebrale cauzate de tuberculoză prezintă un aspect radiografic diferit față de infecțiile bacteriene; infecțiile cu tuberculoză afectează în primul rând corpul vertebral și de obicei nu afectează discul, în timp ce osteomielita vertebrală piogenă distruge de preferință placa terminală și discul intervertebral.

În cele mai multe cazuri, pacienții vor prezenta un număr mare de globule albe WBC. Pacienții cu infecții ale coloanei vertebrale care nu au leucocite ridicate vor avea aproape întotdeauna teste CRP și ESR anormal de mari.

Testele de laborator în serie pot fi, de asemenea, utilizate pentru a monitoriza dacă infecția este tratată eficient cu antibiotice. Un test cutanat PPD trebuie, de asemenea, efectuat pentru a testa tuberculoza.

Pacienții cu simptome sugestive de infecție sau tumoră, cum ar fi durere severă, durere nocturnă, febră, frisoane, transpirații nocturne, scădere în greutate, trebuie evaluați în mod corespunzător cu teste imagistice și de laborator pentru a confirma diagnosticul. Pacienții sunt îndrumați inițial pentru aspirație cu ac fin FNA sau biopsie osoasă închisă și cultură pentru a identifica tipul specific de bacterie care provoacă infecția.

Rolul kinetoterapiei în afecțiunile coloanei vertebrale

Pacienții la care biopsia sau aspirația a eșuat și rezultatele sunt incerte pot fi luați în considerare pentru biopsie deschisă. Pacienții sunt de obicei tratați cu antibiotice puternice timp de 4 până la 8 săptămâni, până când infecția dispare. Un abces paravertebral sau un abces epidural de orice dimensiune care cauzează sepsis este de obicei o indicație pentru intervenția chirurgicală imediată.